理賠后的核保是對(duì)曾發(fā)生過(guò)保險(xiǎn)事故的被保險(xiǎn)人在投保新的保件時(shí)的核保和理賠后對(duì)原保險(xiǎn)單的核保。一般有以下幾種情況：（1）加險(xiǎn)續(xù)保的核保。理賠核�；�附加醫(yī)療險(xiǎn)發(fā)生索賠后，應(yīng)根據(jù)身體情況決定是否續(xù)保和如何續(xù)保。（2）新保的核保。將發(fā)生過(guò)理賠的信息作為被保險(xiǎn)人健康資料的一部分，按核保手冊(cè)的規(guī)定評(píng)點(diǎn)，決定如何承保。（3）附加險(xiǎn)理賠或拒賠后發(fā)現(xiàn)主險(xiǎn)承保時(shí)的問(wèn)題，對(duì)主險(xiǎn)重新核保，有時(shí)涉及其他有效保單。這類(lèi)問(wèn)題多為存在不實(shí)告知，理賠核保化需對(duì)主險(xiǎn)保單進(jìn)行重新核保，予以妥善處理。（4）主險(xiǎn)理賠或拒賠后發(fā)現(xiàn)主險(xiǎn)承保時(shí)的問(wèn)題，對(duì)主險(xiǎn)重新核保。

在理賠調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提供的線(xiàn)索和保險(xiǎn)金給付情況等資料，都為新一輪核保提供了極具價(jià)值的信息。對(duì)此類(lèi)投保在核保時(shí)查閱其理賠記錄是非常重要的，它可能對(duì)核保意見(jiàn)有決定性的影響。例如，某被保險(xiǎn)人，男性，37歲，投保重大疾病險(xiǎn)并附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)，健康告知無(wú)異常，保險(xiǎn)公司接受了其投保申請(qǐng)。半年后該被保險(xiǎn)人因肝功能異常住院治療，向保險(xiǎn)公司提出附加險(xiǎn)的索賠申請(qǐng)，理賠人員經(jīng)調(diào)查核實(shí)，證實(shí)該被保險(xiǎn)人于投保時(shí)即已患有慢性乙型活動(dòng)性肝炎，并存在早期肝硬化征兆，由于其未履行如實(shí)告知義務(wù)，故此理賠核保化住院醫(yī)療保險(xiǎn)的索賠申請(qǐng)不予認(rèn)可，并拒絕給付賠償金。由于該被保險(xiǎn)人投保的主險(xiǎn)為重大疾病保險(xiǎn)，核保人員獲此拒賠信息后，建議保全部門(mén)以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)，理賠核保化嚴(yán)重影響了公司的核保結(jié)論為理由而解除被保險(xiǎn)人的重大疾病保險(xiǎn)合同。